如何控制艾滋病病情问

控制艾滋病病情的核心是规范启动并坚持抗病毒治疗（ART），结合定期监测、生活方式管理及特殊人群干预，可有效抑制病毒复制、维持免疫功能、降低并发症风险。

一、规范抗病毒治疗（ART）

需在医生指导下尽早启动ART，采用多药联合方案（如整合酶抑制剂、核苷类逆转录酶抑制剂等），坚持每日规律服药，不可擅自停药或减药。ART能将病毒载量降至检测下限，显著提升CD4细胞计数，降低疾病进展风险，同时需定期监测药物副作用（如皮疹、肝酶异常）并及时处理。

二、定期监测与病情管理

每3-6个月检测HIVRNA（病毒载量）和CD4细胞计数，目标将病毒载量持续控制在检测下限以下，CD4细胞稳定回升。同时需筛查结核、真菌感染等机会性感染，监测肝肾功能、血脂及代谢指标，根据结果调整治疗方案，预防药物相关并发症。

三、科学生活方式干预

保持均衡饮食，增加新鲜蔬果、优质蛋白摄入，补充维生素D、锌等营养素；规律作息，避免熬夜，每周进行150分钟中等强度运动（如散步、瑜伽），增强免疫力；戒烟限酒，减少肝脏及心血管负担；注意个人卫生，避免皮肤黏膜破损感染。

四、特殊人群个体化管理

孕妇：孕期全程规范ART，产后婴儿需在出生6小时内启动预防性用药，降低母婴传播率至1%以下；

老年人：关注肾功能及心血管健康，避免使用肾毒性药物，必要时调整剂量；

合并慢性病者：合并乙肝/丙肝者需联合监测肝功能，糖尿病患者控制血糖，预防药物相互作用。

五、预防机会性感染与心理支持

接种流感、肺炎等疫苗，必要时服用复方新诺明预防肺孢子菌肺炎，定期筛查结核菌素试验；通过家庭支持、心理咨询缓解焦虑抑郁，必要时转诊精神科干预，维持良好心理状态，提升整体治疗依从性。