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人睡觉为什么会打鼾

2026年01月26日 17:17:24
病情描述:

人睡觉为什么会打鼾

医生回答(1)
  • 宋鹏龙
    宋鹏龙副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    人睡觉打鼾主要是睡眠时上呼吸道软组织松弛塌陷,气流通过狭窄气道振动产生的声音,常与生理结构异常、肥胖、睡姿不当、年龄相关及疾病因素密切相关。

    生理结构异常

    鼻腔或咽喉部解剖结构异常(如鼻中隔偏曲、扁桃体/腺样体肥大)会直接导致气道狭窄,气流通过时阻力增加并振动发声。儿童中腺样体/扁桃体肥大是最常见原因,约占儿童打鼾病例的70%-80%;成人鼻中隔偏曲患者打鼾发生率较正常人群高2-3倍。

    肥胖与体重增加

    超重或肥胖者颈部、咽喉部脂肪堆积,挤压气道空间,使软腭、舌体等组织与气道壁距离缩短,气流通过时更易产生湍流。研究显示,BMI≥28者打鼾风险是非肥胖者的3-4倍;孕妇因孕期体重增长(平均11.5kg)和激素变化,打鼾发生率较孕前升高67%。

    睡眠姿势影响

    仰卧时,重力作用使舌根后坠、会厌软骨后移,易阻塞气道入口;侧卧(左侧或右侧)时,舌根和软腭因重力偏向一侧,减少对气道的压迫。临床观察显示,约60%习惯性仰卧打鼾者改为侧卧后,症状可减轻40%-50%。

    年龄与肌肉松弛

    随年龄增长,咽喉部肌肉张力下降,软腭、舌体等软组织在睡眠中更易塌陷。40岁后打鼾发生率随年龄每增长10岁上升约15%,老年人群中比例可达50%-60%。长期吸烟、饮酒者因局部黏膜充血肿胀,也会加重打鼾。

    疾病相关因素

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSA)是打鼾的核心疾病诱因,表现为打鼾伴随反复呼吸暂停(每小时≥5次)、夜间憋醒,长期可引发高血压、冠心病等并发症。甲状腺功能减退(黏液性水肿)、过敏性鼻炎(长期鼻塞)等疾病,也可能诱发打鼾。

    特殊人群注意事项:儿童打鼾需排查腺样体/扁桃体肥大;孕妇需控制体重增长并侧睡;老年人群若打鼾伴随呼吸暂停,应及时就医排查OSA。

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