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失眠耳鸣是怎么回事呢

2026年01月27日 16:30:54
病情描述:

失眠耳鸣是怎么回事呢

医生回答(1)
  • 魏翠柏
    魏翠柏主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    失眠与耳鸣常互为因果的睡眠障碍与听觉异常,多因神经调节失衡、心理压力或躯体疾病引发,需综合干预。

    生理机制关联

    失眠时交感神经兴奋抑制褪黑素分泌,加重神经递质失衡;长期失眠通过神经可塑性改变放大耳鸣感知,使两者形成恶性循环。

    心理应激影响

    焦虑抑郁导致睡眠启动困难,大脑对耳鸣的注意力增强;慢性失眠的反刍思维与耳鸣形成恶性循环,加剧主观痛苦。

    躯体疾病关联

    中耳炎、高血压等慢性病可同时诱发耳鸣与睡眠紊乱;糖尿病微血管病变致内耳微循环障碍,干扰睡眠调节。

    特殊人群差异

    老年人因脑萎缩、听力退化更易耳鸣失眠并存;孕妇因激素波动及孕期焦虑,需警惕妊娠高血压对两者的叠加影响。

    综合干预原则

    优先非药物方式,如认知行为疗法改善睡眠,掩蔽疗法缓解耳鸣;必要时短期使用褪黑素或抗焦虑药,避免长期依赖。

    (注:具体诊疗需由医生评估,药物使用需遵医嘱。)

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