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胆结石会腰疼吗

2026年01月27日 13:06:58
病情描述:

胆结石会腰疼吗

医生回答(1)
  • 尤闻道
    尤闻道副主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    胆结石本身较少直接引起腰疼,但当结石阻塞胆管引发炎症或合并其他疾病时,可能出现腰部牵涉痛或放射痛。

    胆结石典型症状为右上腹疼痛、胆绞痛,多因结石嵌顿胆囊管刺激胆囊收缩引发。疼痛常放射至右肩背,一般不直接引起腰部疼痛,部分患者可能因牵涉痛出现右腰部轻微不适,但罕见。

    若胆结石引发急性胆管炎或胆源性胰腺炎,炎症刺激腹膜后神经,可导致腰背部疼痛。胰腺炎典型表现为上腹部剧痛并向腰背部放射,伴随恶心呕吐、发热,需紧急排查。

    胆结石患者若合并肾结石,可能因结石移动引发腰部疼痛,此时腰疼由肾结石引起。需通过超声或CT检查明确结石位置(胆囊或肾脏),避免混淆。

    老年人、糖尿病患者等特殊人群症状常不典型,可能以腰部隐痛、消化不良为主,无明显右上腹痛,易被误诊为腰肌劳损。需结合影像学检查(如腹部超声)鉴别。

    出现以下情况需及时就医:①腰部疼痛伴随发热、寒战;②黄疸(皮肤巩膜发黄);③恶心呕吐、食欲减退;④血尿或排尿异常。医生通过血常规、腹部超声等明确病因,必要时给予止痛(如布洛芬)、利胆(如熊去氧胆酸)或抗感染治疗。

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