氯化钾输液不良反应问

氯化钾输液常见不良反应包括局部刺激、高钾血症、心律失常等，需严格控制滴速与浓度，并关注特殊人群风险。

局部刺激反应：输注部位疼痛、红肿、静脉炎为常见表现，多因氯化钾浓度＞0.3%或滴速过快（＞60滴/分钟）所致。临床建议以0.9%氯化钠稀释至浓度≤0.3%，推注速度控制在10-20滴/分钟。

高钾血症及心脏毒性：肾功能不全或过量输注时易发生，表现为肌肉无力、心律失常（室性早搏、传导阻滞），严重者可致心跳骤停。需严格监测血钾（维持＜5.5mmol/L），肾功能不全患者禁用。

过敏反应：罕见但需警惕，表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难，严重者可发生过敏性休克。过敏体质者用药前需评估风险，用药期间密切观察生命体征，出现不适立即停药。

热原反应：罕见，表现为发热、寒颤、恶心呕吐，多因药物污染热原所致。建议选择无热原制剂，输注前检查药品有效期及质量，发热时及时对症处理。

特殊人群风险：老年人、糖尿病、严重心血管疾病患者需延长输注时间（≥2小时）；孕妇及哺乳期女性需医生评估；肾功能衰竭者禁用，可考虑替代治疗（如口服补钾或调整透析方案）。