甲肝的临床表现问

甲型病毒性肝炎（甲肝）的典型临床表现以急性起病的发热、乏力、消化道症状及黄疸为核心，多数患者呈自限性病程。

全身症状

甲肝起病较急，发热多为低热至中度发热（37.5-38.5℃），持续1-2周；伴显著乏力，日常活动（如行走、工作）明显受限，部分患者出现头痛、肌肉酸痛等前驱症状。

消化道症状

早期即出现食欲减退、厌油，进食后恶心呕吐（尤其油腻食物后更明显），中上腹隐痛或腹胀；部分患者伴腹泻或便秘，大便颜色多正常。

黄疸相关表现

黄疸前期后出现尿色加深（呈茶色尿），继之皮肤、巩膜黄染，可伴皮肤瘙痒；肝区有轻微叩击痛，肝功能检查显示转氨酶（ALT/AST）显著升高，胆红素水平上升。

特殊人群差异

儿童感染多为轻症或隐性感染，症状不典型；孕妇感染后易进展为重症肝炎，需警惕肝衰竭风险；老年人症状隐匿，需结合肝功能指标（如胆红素、凝血功能）早期诊断。

病程与预后

潜伏期15-45天（平均30天），典型病程分黄疸前期（1-2周）、黄疸期（2-6周）、恢复期（1-2个月）；多数患者6个月内康复，无慢性化风险，仅极罕见免疫低下者可能短暂病毒血症。