小儿慢性咳嗽怎么办问

小儿慢性咳嗽需先明确病因，通过规范诊疗、家庭护理及生活方式调整综合干预，避免盲目用药。

一、及时明确病因

慢性咳嗽持续超4周需就医，排查上气道咳嗽综合征（鼻炎/鼻窦炎）、咳嗽变异性哮喘、感染后气道高反应、胃食管反流、气道异物等，必要时行肺功能、过敏原检测等检查。

二、针对性治疗

咳嗽变异性哮喘需规范抗炎治疗（如吸入糖皮质激素、支气管扩张剂）；感染后咳嗽以对症支持为主，必要时短期用抗组胺药；上气道咳嗽综合征需治疗原发病（如鼻用激素、抗组胺药）；胃食管反流调整喂养并短期用抑酸药（如奥美拉唑）。

三、科学家庭护理

保持室内湿度40%-60%，规避烟雾、粉尘、冷空气等刺激；睡前2小时避免进食，减少反流；过敏体质患儿需规避过敏原（尘螨、花粉）；鼓励少量多次饮水稀释痰液，痰多者可拍背辅助排痰。

四、特殊人群注意

<1岁婴儿禁用右美沙芬等镇咳药，避免抑制呼吸；早产儿、先天性心脏病患儿用药需严格遵医嘱；免疫缺陷患儿避免滥用抗生素，需评估病情后调整方案。

五、及时复诊指征

若咳嗽加重伴喘息、高热、精神萎靡，或治疗2周无效，需立即就医排除肺炎、结核等严重疾病，调整治疗方案。