吃地塞米松的副作用问

地塞米松是糖皮质激素，长期或不规范使用可能引发内分泌代谢、消化系统、骨骼肌肉、免疫及精神神经等多系统副作用。

内分泌与代谢紊乱

长期使用可诱发库欣综合征（满月脸、向心性肥胖），导致血糖升高（诱发糖尿病）、水钠潴留（水肿、血压升高）及低钾血症。糖尿病、高血压患者需密切监测指标，肾功能不全者慎用。

消化系统损伤

刺激胃黏膜，增加消化性溃疡、出血风险（尤其溃疡病史者），还可能诱发胰腺炎。有胃肠道疾病史者需警惕，建议联用胃黏膜保护措施（如质子泵抑制剂）。

骨骼肌肉系统影响

抑制成骨细胞活性，加速钙流失，引发骨质疏松（增加骨折风险），伴随肌无力、肌萎缩。老年人、绝经后女性及骨质疏松患者需定期筛查骨密度，补充钙剂与维生素D。

免疫系统抑制

降低免疫力，增加皮肤、呼吸道、泌尿系统感染风险，活疫苗接种（如麻疹、水痘疫苗）反应可能受影响。感染未控制者、免疫力低下者禁用，需权衡用药利弊。

精神神经异常

可能诱发欣快感、失眠、焦虑、抑郁，严重时出现精神错乱；儿童长期使用或影响认知发育。精神疾病史者、孕妇（增加胎儿畸形风险）及哺乳期女性需严格评估，避免滥用。

（注：特殊人群需在医生指导下使用，严格遵医嘱调整剂量，不可自行停药或增减量。）