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低血糖引起脑损伤怎么办

2026年01月27日 20:34:03
病情描述:

低血糖引起脑损伤怎么办

医生回答(1)
  • 孙同文
    孙同文主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    低血糖引发脑损伤的科学应对策略

    低血糖引发脑损伤需立即通过口服/静脉补糖纠正低血糖状态,同时结合神经保护及支持治疗,必要时进行医学干预以降低脑损伤风险,避免不可逆神经功能障碍。

    一、紧急血糖纠正

    立即口服15g葡萄糖或含糖饮料,意识障碍者需静脉注射50%葡萄糖液;每15分钟复测血糖,持续低血糖时重复补糖,避免血糖低于2.8mmol/L超过6小时,防止脑损伤进展。

    二、持续血糖监测与调整

    纠正低血糖后需加强血糖监测,糖尿病患者应调整降糖药物剂量(如胰岛素、磺脲类),监测频率覆盖餐前、餐后、睡前及运动前后,避免血糖剧烈波动。

    三、神经保护与支持治疗

    针对低血糖后脑缺氧、脑水肿,需给予吸氧、降颅压(如甘露醇);必要时使用甲钴胺、维生素B族等神经营养药物,辅助脑代谢赋活剂促进神经修复。

    四、特殊人群管理

    老年人需家人协助监测血糖(感知迟钝易延误处理);糖尿病孕妇需调整饮食与胰岛素剂量,预防胎儿低血糖风险;肝肾功能不全者补糖需控制总量,避免加重肝肾负担。

    五、预防与长期管理

    规律饮食、运动前加餐,随身携带糖果;糖尿病患者定期评估治疗方案,避免药物过量;定期复查神经功能,早期识别脑损伤迹象,降低复发风险。

    (注:以上内容基于临床指南及循证医学证据,具体用药需遵医嘱。)

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