白内障手术只能做一次吗问

白内障手术并非只能做一次，多数患者一次手术即可恢复视力，但少数情况可能需要二次手术干预。

多数白内障手术可一次完成。主流术式为超声乳化吸除混浊晶状体并植入人工晶状体，临床数据显示95%以上患者术后视力恢复良好，且人工晶状体寿命长达数十年，无需重复手术。

后发性白内障是二次手术最常见原因。术后残留的晶状体囊膜上皮细胞增生，形成后囊膜混浊（PCO），约10%-50%患者术后数年出现视力下降。YAG激光后囊切开术可快速解决，成功率超90%，属微创治疗。

其他需二次手术的情况包括人工晶状体移位、断裂或光学性能异常，或眼内感染、青光眼术后晶状体并发症等。此类情况发生率低（<2%），需通过手术调整或更换人工晶状体，术前需详细评估眼部结构。

特殊人群需注意术前评估：老年患者控制血压、血糖（如糖尿病患者需稳定血糖至空腹<8mmol/L），高血压患者血压稳定在160/100mmHg以下；儿童患者需联合弱视训练，术后3-6月复查眼轴长度及视力；合并角膜病变者需提前处理基础病，避免术中并发症。

术后护理可降低二次手术风险：术后1周内避免揉眼、污水入眼，定期复查（术后1周、1月、3月），出现视物模糊、光晕及时就医；控制糖尿病、高血压等基础病，减少晶状体混浊复发或并发症；保持眼部卫生，避免眼疲劳，降低感染风险。