隆起糜烂性胃炎吃什么药好问

隆起糜烂性胃炎治疗以抑酸、胃黏膜保护、根除幽门螺杆菌（Hp）及对症支持为主，常用药物包括质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、抗生素、促动力药等。

质子泵抑制剂（PPI）

PPI是核心抑酸药物，通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌，加速糜烂愈合。常用药物：奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。疗程通常2-4周，症状缓解后需遵医嘱调整剂量。

胃黏膜保护剂

通过覆盖胃黏膜形成屏障，促进糜烂修复并减少胃酸刺激。代表药物：硫糖铝混悬液、瑞巴派特片、替普瑞酮胶囊。严重肾功能不全者慎用硫糖铝，用药期间注意观察便秘等反应。

幽门螺杆菌根除治疗

Hp感染是重要病因，需四联疗法（PPI+铋剂+两种抗生素），疗程10-14天。抗生素组合：阿莫西林+克拉霉素、阿莫西林+甲硝唑或呋喃唑酮。过敏体质者禁用青霉素类药物。

对症支持治疗

伴腹胀、嗳气等消化不良症状时，加用促动力药，如多潘立酮、莫沙必利；胃酸缺乏者短期补充胃蛋白酶合剂。心脏病患者慎用多潘立酮，肝肾功能不全者需调整剂量。

特殊人群用药调整

老年人减少药物种类，避免相互作用；孕妇哺乳期优先选择雷贝拉唑或埃索美拉唑（需医生评估）；肝肾功能不全者禁用铋剂，慎用克拉霉素、硫糖铝。

注：所有药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量或停药。疗程结束后建议复查胃镜及Hp感染情况。