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老人晚上不睡觉老折腾怎么办

2026年01月27日 15:06:43
病情描述:

老人晚上不睡觉老折腾怎么办

医生回答(1)
  • 吴永明
    吴永明副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    老人夜间睡眠障碍伴躁动多与生理老化、基础疾病、心理社会因素相关,需结合基础疾病排查、环境调整、心理干预等综合改善,减少夜间折腾。

    排查基础疾病:老年睡眠障碍常为躯体疾病信号,如高血压、糖尿病控制不佳易引发夜间不适;帕金森、阿尔茨海默病因神经递质失衡或认知障碍导致昼夜颠倒。建议先就医明确是否存在睡眠呼吸暂停综合征(OSA)、慢性疼痛等影响睡眠的躯体疾病。

    优化睡眠环境与节律:保持卧室昏暗(避免蓝光)、温度18-22℃、湿度50%-60%,减少夜间如厕次数。固定作息,如清晨7点起床,避免白天长时间午睡(每次≤30分钟),傍晚可进行温和活动(如散步)促睡眠。

    心理行为干预:白天通过呼吸训练、听舒缓音乐放松身心,睡前1小时远离电子设备(蓝光抑制褪黑素)。家属多陪伴交流,减少孤独感,避免睡前讨论焦虑话题。必要时可学习正念冥想、渐进式肌肉放松法。

    饮食与药物管理:晚餐宜清淡(量≤1拳主食),睡前2小时不进食、不大量饮水。避免睡前摄入咖啡因、酒精(虽助眠但破坏深睡眠)。部分药物如降压药(钙通道阻滞剂)、激素类药物可能影响睡眠,需咨询医生调整用药时间。

    药物辅助与专业评估:短期可在医生指导下使用褪黑素(0.5-3mg,睡前1小时)或非苯二氮类助眠药(如右佐匹克隆),避免长期依赖。严重焦虑/抑郁或躯体疾病患者需精神科/老年科会诊,制定综合方案。

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