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膝盖咔嚓响是什么原因

2026年01月27日 15:27:11
病情描述:

膝盖咔嚓响是什么原因

医生回答(1)
  • 茹江英
    茹江英主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    膝盖咔嚓响(关节弹响)多为关节内气体逸出等生理性现象,少数由半月板损伤、骨关节炎等病理因素引发,多数无需特殊处理,但持续疼痛或伴肿胀需警惕。

    生理性弹响

    关节腔内滑液含氮气等气体,活动时压力骤变导致气泡破裂,产生清脆“咔嚓”声,通常无痛、偶发,久坐后起身或快速屈伸时常见,属于正常生理现象,无需干预。

    骨关节炎(退行性关节病)

    多见于中老年人,关节软骨退化变薄、骨质增生(骨赘)形成,活动时软骨摩擦或骨赘碰撞骨骼,产生响声,常伴疼痛、僵硬、活动受限,超重者风险更高,随年龄增长发病率上升。

    半月板损伤

    运动损伤(如扭转、深蹲)或退变常见,撕裂的半月板在关节活动时卡压、摩擦,响声常伴疼痛、肿胀、关节卡顿感(交锁),需MRI确诊,轻度保守治疗,严重撕裂需手术修复。

    韧带/肌腱异常

    韧带松弛(如扁平足、关节囊松弛)或肌腱(髌腱、股四头肌肌腱)增厚/损伤,活动时肌腱滑动异常或韧带摩擦骨骼,常伴关节不稳、疼痛,年轻人运动过量易出现此类问题。

    特殊人群与提示

    儿童青少年因关节腔空间大、生长发育快,弹响频繁但无痛;孕妇因激素致韧带松弛,易出现弹响;糖尿病患者关节退变风险高,弹响伴痛需排查神经病变;运动员需警惕慢性劳损或急性损伤。

    注意:若弹响伴疼痛、肿胀、活动受限,或频繁发作影响生活,建议尽早就医,排查半月板、韧带损伤或骨关节炎等病变。

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