狗舔了轻微破皮的伤口问

狗舔轻微破皮的伤口存在狂犬病病毒暴露风险，需立即进行伤口冲洗与消毒，并根据暴露级别决定是否接种狂犬病疫苗或免疫球蛋白。

伤口性质与暴露分级的判断：

轻微破皮伤口属于狂犬病二级暴露（破损皮肤被动物舔舐），无论伤口大小或有无出血，只要皮肤完整结构被破坏，均需按暴露处理流程执行。家养犬虽通常定期接种疫苗，但不能完全排除病毒携带可能，尤其流浪犬或行为异常犬（如攻击性、流涎、狂躁），需提高警惕。

伤口处理的关键步骤与时效性：

立即用肥皂水或清水彻底冲洗伤口15分钟以上，顺序为从近心端到远心端，避免逆流污染。冲洗后用碘伏或75%酒精消毒，不建议使用红药水或紫药水。处理需在暴露后2小时内完成，超过24小时仍建议处理，仍能降低病毒侵入神经的概率。

狂犬病疫苗接种的必要性与方案：

二级暴露者建议接种狂犬病疫苗，完整免疫程序通常为暴露后0、3、7、14、28天各接种1剂（五针法），或2-1-1程序（0、7、21天各1剂）。免疫功能低下者、Ⅲ级暴露或伤口靠近神经密集部位者，需加用狂犬病免疫球蛋白。

特殊人群的注意事项与风险提示：

儿童需家长立即执行伤口处理，避免因哭闹延误冲洗；孕妇接种狂犬病疫苗对胎儿安全，无需因妊娠推迟；老年人及慢性病患者感染后并发症风险高，建议24小时内就医评估；免疫功能低下者（如HIV、长期用药者）一旦暴露，需立即联系疾控中心或医院，可能需同时接种疫苗和免疫球蛋白。