孩子出水痘发烧怎么办问

孩子出水痘发烧时，需以退热护理、皮肤管理和预防并发症为核心，轻症可居家观察，高热或特殊人群需及时就医，必要时遵医嘱使用阿昔洛韦等抗病毒药物，同时隔离至皮疹全部结痂，避免传染他人。

水痘发烧多为病毒感染的自限性表现，体温＜38.5℃时优先物理降温，如温水擦浴（避开颈部、腋窝等大血管处）、减少衣物覆盖，避免捂汗加重不适；体温≥38.5℃时，可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，两次用药间隔4-6小时，禁用阿司匹林以防诱发Reye综合征。

保持皮肤清洁干燥，每日用37℃温水轻柔冲洗皮疹处，避免用力搓擦；瘙痒明显时涂抹炉甘石洗剂缓解，剪短孩子指甲并戴手套防抓挠，穿宽松棉质衣物；破溃皮疹可局部涂抹莫匹罗星软膏预防感染，未破溃皮疹无需额外用药。

普通水痘发烧无需常规抗病毒药物，但若出现持续高热超3天、皮疹密集融合或免疫功能低下（如长期用激素、HIV感染患儿），需在医生评估后使用阿昔洛韦，发病48小时内用药效果更佳，可缩短病程、减轻症状。

婴幼儿、孕妇、免疫缺陷者（如白血病、肾病综合征患儿）出水痘时，发热易进展为重症，需密切观察精神状态，出现嗜睡、呕吐、抽搐或呼吸急促时立即就医；水痘传染性强，需隔离至皮疹全部结痂（约2周），期间避免与他人接触，保持室内通风。

若出现持续高热超3天、皮疹化脓性感染、剧烈咳嗽/胸痛（提示肺炎）、呕吐伴头痛（提示脑炎）、抽搐或意识障碍，需立即就医，避免延误治疗导致严重并发症。