普通人流有哪几种问
普通人流有哪几种
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普通人流主要包括负压吸引术、钳刮术、药物流产(米非司酮+米索前列醇)、无痛人流及宫腔镜辅助人流术五种方式,适用于不同孕周和个体情况,需结合临床评估选择。
负压吸引术
孕10周内首选方式,通过阴道-宫颈-宫腔通路,利用负压吸出妊娠组织,操作时间短、创伤小。术前需完善血常规、凝血功能检查,生殖系统炎症、凝血功能障碍者禁用。
钳刮术
适用于孕10-14周,胚胎较大时需先用卵圆钳夹取胚胎组织,再行吸宫。术前需宫颈软化处理(如放置扩张棒),瘢痕子宫、宫颈粘连者需谨慎,术后易出现子宫内膜损伤。
药物流产
通过口服米非司酮联合米索前列醇终止妊娠,适用于49天内、无药物过敏史、无肝肾疾病的女性。服药后需观察阴道出血及孕囊排出情况,不全流产率约5%-10%,需及时清宫。
无痛人流
在负压吸引术基础上,通过静脉麻醉使受术者无痛苦,适用于对疼痛敏感或恐惧手术者。术前需禁食4小时以上,严重心肺功能不全、哮喘患者禁用麻醉,术后需注意麻醉苏醒期监护。
宫腔镜辅助人流术
借助宫腔镜直视操作,精准定位妊娠组织,减少盲目吸刮,适用于瘢痕子宫、宫角妊娠等高风险情况。需在具备宫腔镜设备的医疗机构开展,费用较高,术后需复查宫腔镜确保妊娠组织完全清除。
所有方式均需在正规医疗机构进行,术前需排除严重全身性疾病、生殖道炎症等禁忌证,术后注意休息与复查,特殊人群(如哺乳期、既往流产史者)需提前告知医生评估风险。
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