腰间盘突出病应如何治疗问

腰椎间盘突出症治疗以保守治疗为核心，多数患者通过规范康复训练、药物干预及物理治疗可缓解症状，严重神经压迫者需手术治疗。

一、康复训练与生活管理

核心是增强腰椎稳定性，减轻椎间盘压力。建议避免久坐久站，每30分钟变换姿势；采用“小燕飞”“五点支撑”等动作进行腰背肌训练，每日1-2组，每组10-15次，循序渐进。避免弯腰搬重物，必要时短期佩戴护腰（避免长期依赖）。

二、药物治疗

药物仅缓解症状，需遵医嘱使用。常用药物：非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）减轻疼痛与炎症；肌肉松弛剂（如乙哌立松）缓解肌肉痉挛；神经营养药（如甲钴胺）辅助神经修复。长期用药需监测肝肾功能。

三、物理治疗

专业物理治疗可改善局部循环与疼痛。包括腰椎牵引（减轻椎间盘压力）、低频电疗/超声波理疗（促进血液循环），配合针灸（需专业医师操作）。急性期避免强力推拿，以防加重神经损伤。

四、手术治疗

手术指征：保守治疗3个月无效、严重神经压迫（肌肉无力、大小便障碍）。常用术式：椎间孔镜微创手术（创伤小、恢复快）、椎间盘髓核摘除术，合并腰椎不稳者可行融合术。术后需结合康复训练预防复发。

五、特殊人群注意事项

老年人需防骨质疏松，康复锻炼避免过度弯腰；孕妇以保守治疗为主，慎用药物与X线检查；糖尿病患者需严格控糖，降低术后感染风险；青少年以保守治疗优先，手术需评估骨骼发育成熟度。

（注：以上内容为科普，具体诊疗请遵医嘱）