小儿秋冬季腹泻怎么办问

小儿秋冬季腹泻多由轮状病毒感染引起，核心处理原则是预防脱水、合理饮食和对症护理，多数可居家观察，严重时需及时就医。

一、明确病因与症状特点

小儿秋冬季腹泻高发于10月至次年2月，以轮状病毒感染为主，表现为急性起病，伴呕吐、腹泻（每日数次至十余次，水样便或蛋花汤样便），无腥臭味，部分伴低热（＜39℃），多数患儿精神状态尚可，少数合并脱水时出现尿量减少、眼窝凹陷。

二、预防脱水是核心措施

腹泻导致体液丢失，需优先补充口服补液盐（ORS，WHO推荐），按说明书冲调，少量多次喂服（每次5-10ml，间隔5-10分钟）；母乳喂养儿继续哺乳，配方奶可稀释或换低乳糖奶粉，避免因禁食加重营养不良。

三、科学调整饮食结构

坚持“继续喂养”原则：母乳喂养儿正常哺乳，配方奶喂养可按1：1比例稀释；暂停油腻（如蛋黄、肉类）、高糖（如果汁）及生冷食物，可短期添加焦米汤（大米炒黄煮水）辅助恢复肠道功能。

四、谨慎使用药物

不建议自行使用抗生素（轮状病毒为病毒，抗生素无效）；可遵医嘱服用蒙脱石散（保护肠黏膜）、益生菌（调节肠道菌群）；发热时选用对乙酰氨基酚或布洛芬（避免重复用药），禁用成人止泻药（如洛哌丁胺）。

五、特殊人群与就医指征

特殊人群（新生儿、早产儿、合并心脏病/肾病患儿）需密切观察；出现以下情况须立即就医：持续呕吐无法进食进水、尿量＜每小时1ml/kg（婴儿）或＞6小时无尿、精神萎靡/嗜睡/烦躁、高热超3天不退、大便带血或黏液增多。