骨炎的症状问

骨炎是骨骼及其周围组织的炎症性疾病，核心症状为局部疼痛、肿胀、活动受限，严重时可伴全身感染表现或特殊人群症状变异。

疼痛：最典型症状

疼痛因炎症刺激骨膜、骨髓腔神经末梢引发，性质因病因而异：化脓性骨炎（如急性骨髓炎）呈持续性剧痛，夜间加重且静息时无缓解；无菌性骨炎（如致密性骨炎）多为隐痛或钝痛，活动后加重、休息后缓解，疼痛常局限于病变骨骼对应区域（如腰骶部、髋关节）。

局部肿胀与压痛

炎症导致局部充血水肿，触诊时压痛显著，化脓性骨炎可见皮肤发红、皮温升高，严重时形成脓肿（可触及波动感）；无菌性骨炎肿胀较轻，但病程长者可伴关节腔积液或软组织增厚。

活动功能障碍

因疼痛和炎症影响骨骼稳定性与关节灵活性，表现为肢体活动受限（如髋关节骨炎致跛行、屈伸困难）或脊柱活动受限（如脊柱骨炎弯腰、转身困难）。无菌性骨炎常伴晨僵，持续＞30分钟（与类风湿关节炎鉴别点）。

全身症状差异

化脓性骨炎（感染性）多伴高热、寒战、乏力、食欲减退；慢性无菌性骨炎（如强直性脊柱炎骨炎）全身症状轻，可合并体重下降、贫血等非特异性表现，部分患者出现夜间盗汗。

特殊人群表现

儿童骨骼生长活跃，疼痛易被误认为“生长痛”，可伴肢体跛行或拒绝负重（需警惕隐匿性感染）；老年人因骨质疏松合并骨炎时，疼痛与骨折症状重叠，易漏诊；孕妇因骶髂关节负荷增加，可诱发腰背痛加重，且症状持续至产后。

（注：药物仅列举名称辅助理解，如非甾体抗炎药（布洛芬）、抗生素（头孢类），具体治疗需遵医嘱。）