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一岁三个月宝宝不会说话正常吗

2026年01月27日 22:09:13
病情描述:

一岁三个月宝宝不会说话正常吗

医生回答(1)
  • 林穗方
    林穗方主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    一岁三个月宝宝不会说话多数情况下属正常现象,但需结合语言发育规律和异常信号综合判断。

    语言发育的正常范围

    多数宝宝此时语言能力处于初级阶段:12-15月龄以单音节(如“爸”“妈”)为主,18月龄开始尝试双词组合(如“吃饭”),词汇量通常<10个。若仅词汇量少但能理解简单指令(如“拍手”),无需过度担忧。

    关键影响因素

    语言发育受遗传(家族表达能力强的宝宝更早开口)、听力(先天性耳聋常致无法模仿发音,需听力筛查确认)、认知与互动(缺乏语言刺激易延缓表达,电子设备依赖需警惕)及疾病(如脑瘫、唐氏综合征等可能伴随迟缓)影响,需综合排查。

    需警惕的异常信号

    若出现以下情况,建议及时就医:对呼唤无回应(排除听力问题后);仅无意识发音(如“啊”“哦”),不会用手势(挥手、指物)表达需求;无法模仿简单发音(如“ba”)或对“拜拜”等指令无反应;伴随大运动落后(如18月龄不会扶走)或社交退缩(不与人对视)。

    干预与就医建议

    发现异常时,家长应:①至儿童保健科或发育行为科,通过丹佛发育筛查量表(DDST)、听力筛查(ABR)评估;②减少电子设备使用,每天保证30分钟亲子对话(如描述动作“我们吃饭啦”);③必要时转诊言语治疗师,进行针对性发音训练。

    特殊人群注意事项

    早产儿、有家族语言发育迟缓史的宝宝需提前建立发育档案,每3个月跟踪评估;确诊语言发育迟缓的儿童,3岁前干预为黄金期,可显著改善预后,避免影响认知与社交能力。家长应避免盲目比较,定期记录进展,发现异常及时专业干预。

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