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晚上睡觉讲梦话是为什么

2026年01月27日 16:10:43
病情描述:

晚上睡觉讲梦话是为什么

医生回答(1)
  • 王玉霞
    王玉霞副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    晚上睡觉讲梦话(呓语)的核心原因

    晚上睡觉讲梦话(呓语)多为睡眠中无意识的语言行为,常与睡眠周期紊乱、心理压力或生理因素相关,多数为良性现象,少数需警惕疾病或药物影响。

    睡眠周期紊乱是主因之一

    呓语多发生于REM(快速眼动)睡眠阶段,此时大脑语言中枢与情绪中枢活跃,但肌肉处于松弛状态,导致无意识语言表达。研究显示,REM睡眠占比增加或睡眠碎片化(如频繁夜醒)时,呓语频率可能上升。

    心理压力与情绪状态直接影响

    长期焦虑、抑郁或情绪压抑会降低睡眠质量,使大脑在浅睡眠期仍处理情绪信息,诱发无意识语言。临床观察发现,通过心理疏导、减压训练等方式改善情绪后,呓语频率显著降低。

    生理状态与药物影响不容忽视

    睡眠剥夺、过度疲劳会打乱神经递质平衡;某些药物(如抗抑郁药、镇静剂)可能通过影响GABA等神经递质诱发呓语;甲状腺功能亢进、发热等生理状态也会提高神经系统兴奋性,增加呓语风险。

    疾病相关因素需警惕鉴别

    睡眠呼吸暂停综合征患者因缺氧或微觉醒,易在睡眠中出现呓语;癫痫患者部分性发作时可能伴随语言行为异常,需结合脑电图等检查排除病理性因素。单纯呓语通常无器质性病变,与疾病性语言行为有明显区别。

    特殊人群注意事项

    儿童呓语多为发育性现象,随大脑成熟自然缓解;老年人若呓语伴随认知障碍或药物副作用,需排查脑萎缩或药物影响;孕妇因激素波动与焦虑,呓语多为生理性,调整情绪和睡眠习惯即可改善。

    提示:若呓语伴随频繁惊醒、呼吸暂停或行为异常,建议及时就医排查睡眠障碍或神经系统疾病。

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