呕吐头疼是怎么回事问

呕吐伴头疼是临床常见症状组合，可能由颅内病变、偏头痛、感染、高血压急症或药物反应等多种原因引起，需结合具体表现及伴随症状判断，明确病因后及时处理。

颅内压升高相关疾病

如颅内感染（脑膜炎/脑炎）、脑出血或脑肿瘤，典型表现为剧烈持续性头疼（晨起加重）、喷射性呕吐，可伴意识障碍、颈项强直。儿童、老年人及免疫力低下者症状可能隐匿（如仅精神萎靡），需紧急排查头颅CT。

偏头痛发作

多为单侧搏动性头疼，常伴恶心呕吐、畏光畏声，部分有家族史。女性多见，诱因包括睡眠不足、压力或含亚硝酸盐食物。症状持续4-72小时，缓解后遗留疲劳感，需与其他头痛鉴别（如丛集性头痛）。

感染性疾病

如急性胃肠炎（伴腹泻、腹痛）、流感（发热、肌肉酸痛）。感染早期可能仅头痛呕吐，后续出现消化道/呼吸道症状。需结合血常规、病原体检测明确感染类型，避免盲目抗感染。

高血压急症

血压骤升（收缩压≥180mmHg或舒张压≥120mmHg）时，后枕部头疼伴呕吐、视力模糊，需立即监测血压并紧急降压。高血压患者需规范用药，避免自行停药或情绪激动诱发。

药物/毒物影响

过量服用布洛芬、化疗药或酒精中毒、食物中毒均可引发。孕妇、肝肾功能不全者用药需严格遵医嘱，避免毒物接触（如一氧化碳、重金属）。特殊人群（如儿童）应避免接触过期或不明药物。

特殊人群注意：儿童颅内感染可能伴高热、精神萎靡；孕妇需排除妊娠高血压/子痫；老年人症状不典型，建议出现症状24小时内就医。若症状持续加重、伴高热或意识障碍，立即急诊排查颅内病变。