脑梗塞后遗症都有哪些问

脑梗塞后遗症多在发病6个月后持续存在，主要包括运动功能障碍、言语功能障碍、认知功能障碍及吞咽功能障碍，对患者生活质量影响显著。

一、运动功能障碍

具体表现为肢体无力、偏瘫（如单侧肢体无法活动）、步态异常（如划圈步态）及运动协调性下降；老年患者恢复周期较长，合并高血压、糖尿病等基础疾病者康复难度增加；非药物干预优先，如物理治疗（关节活动度训练）、作业治疗（日常生活动作训练）；特殊人群（高龄患者）需注重关节保护，避免过度训练；药物可考虑改善脑代谢药物，需遵医嘱使用。

二、言语功能障碍

表现为失语症（运动性、感觉性、混合性）、构音障碍（发音不清）及吞咽困难（常伴随）；左侧大脑半球病变易引发语言障碍；儿童患者因语言中枢可塑性强，早期干预（如语言康复训练）可降低语言发育迟缓风险；特殊人群（吞咽困难者）需结合吞咽功能训练，避免误吸；药物仅用于严重神经损伤者，儿童需严格评估必要性。

三、认知功能障碍

表现为记忆力减退（近事遗忘为主）、注意力不集中、执行功能下降（如难以完成复杂任务）；多发性脑梗塞患者因脑萎缩程度高，认知障碍更显著；生活方式调整（规律作息、健康饮食）可延缓认知衰退；特殊人群（有脑血管病家族史者）需加强早期筛查；药物需医生评估后使用，避免自行用药。

四、吞咽功能障碍

主要表现为进食呛咳、误吸及营养不良；脑干病变患者吞咽中枢受累风险更高；饮食调整（软食、糊状食物）可减少呛咳；老年患者需注意防误吸，必要时鼻饲；特殊人群（合并糖尿病者）需监测血糖波动，药物需严格遵医嘱，避免与降糖药相互作用。