后腰痛看什么科问

后腰痛看什么科，取决于病因与症状特点。肌肉骨骼劳损等常见问题优先选择骨科或康复科；神经压迫、风湿免疫性疾病等需针对性科室；特殊情况如感染、肿瘤等则需骨科或肿瘤科进一步评估。

一、肌肉骨骼系统劳损/退变（骨科/康复科）。久坐、姿势不良人群高发，表现为腰背部酸痛、僵硬，活动后稍缓解。长期忽视易发展为慢性腰痛，建议结合康复锻炼（如小燕飞、核心肌群训练）改善，老年人需警惕骨质疏松性骨折风险，女性更年期后骨密度下降应加强钙与维生素D摄入。

二、神经压迫相关问题（骨科/脊柱外科/疼痛科）。典型症状为腰臀部疼痛伴下肢放射痛、麻木（如坐骨神经痛），多因腰椎间盘突出、椎管狭窄等引起。需通过MRI/CT明确神经受压程度，优先保守治疗（如药物、理疗），严重时需手术干预。长期伏案工作者、肥胖人群风险较高，应避免突然弯腰负重，搬运重物时采用正确姿势。

三、风湿免疫性疾病（风湿免疫科）。多见于青壮年，常表现为腰背部晨僵（＞30分钟）、夜间痛醒，可能累及骶髂关节。需结合炎症指标（如血沉、C反应蛋白）及影像学检查（如骶髂关节MRI）明确诊断。女性患者因激素波动可能加重症状，建议早诊断早干预，避免关节畸形，孕期女性若出现腰背痛需排查类风湿关节炎或强直性脊柱炎。

四、特殊情况（骨科/肿瘤科）。如腰椎感染、肿瘤等伴随发热、体重下降；老年人跌倒后骨折需紧急处理。出现不明原因发热、神经功能障碍（如大小便失禁）、体重骤降等报警症状时，需尽快就医排查。糖尿病患者骨感染风险高，应控制血糖；长期吸烟人群肺癌骨转移风险增加，需定期筛查。