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治疗睡不着的方法是什么

2026年01月27日 21:32:34
病情描述:

治疗睡不着的方法是什么

医生回答(1)
  • 朱海霞
    朱海霞副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    治疗睡不着(失眠)的核心方法以非药物干预为主(如睡眠卫生、规律作息、认知行为疗法),必要时辅以褪黑素等药物;特殊人群(儿童、孕妇)需结合自身情况调整策略,避免自行用药。

    一、非药物干预策略

    睡眠改善以非药物干预为核心:建立睡眠卫生习惯,固定每日入睡与起床时间(含周末),睡前1小时远离电子屏幕,卧室维持18~22℃、黑暗安静环境。认知行为疗法(CBT-I)是慢性失眠一线方案,通过专业调整思维与行为习惯改善睡眠,长期效果显著且无副作用。生活方式调整需注意:规律运动(每日30分钟中等强度)、睡前避免咖啡因/酒精/高脂食物,采用深呼吸等放松技巧,辅助提升睡眠质量。

    二、药物干预选择

    药物仅为非药物无效时的短期辅助:褪黑素适用于昼夜节律失调或老年人,不建议长期使用;短期失眠可考虑非苯二氮类镇静催眠药(如佐匹克隆),需严格遵医嘱,避免依赖。注意:儿童(6岁以下)禁用,孕妇/哺乳期女性慎用,老年人选半衰期短药物减少次日嗜睡。

    三、特殊人群失眠管理

    儿童(6岁以下)优先行为干预(固定睡前仪式),6岁以上遵医嘱用褪黑素;孕妇以非药物调整为主(左侧卧位、温水泡脚),褪黑素需专业评估;老年人避免多药联用,选短效药物防跌倒;慢性病患者(高血压/糖尿病)结合原发病调整治疗,避免夜间代谢负担。

    四、合并基础疾病的失眠应对

    焦虑/抑郁失眠需心理干预+药物(如舍曲林),慢性疼痛失眠需多学科协作;慢性肾病/肝病患者睡前限食,预防夜间代谢负担;失眠持续加重时,建议及时就医排查原发病,避免长期失眠引发免疫力下降或情绪障碍。

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