3岁宝宝咳嗽呕吐，怎么办问

3岁宝宝咳嗽呕吐多与呼吸道感染、胃食管反流或过敏相关，需先观察症状特点，通过体位调整、饮食管理等家庭护理缓解，必要时及时就医明确病因。

一、紧急就医指征需警惕

若出现持续高热（＞39℃）、呼吸困难、呕吐物带血或胆汁样物、精神萎靡、尿量明显减少等，提示可能存在肺炎、脑膜炎等严重疾病，需立即送医排查。

二、家庭护理核心措施

①咳嗽时轻拍背部帮助排痰，呕吐后清洁口腔并少量多次补水防脱水；②饮食以清淡易消化的粥类、面条为主，避免油腻生冷食物；③室内保持湿度50%-60%，避免干燥空气刺激呼吸道；④呕吐频繁时可暂时禁食1-2小时，待缓解后逐步恢复进食。

三、常见病因初步判断

①呼吸道感染（感冒、支气管炎）：病毒感染为主，可遵医嘱用生理盐水雾化缓解咳嗽，无需盲目使用抗生素；②胃食管反流：咳嗽时腹压增加诱发，喂奶后竖抱拍嗝（10-15分钟），睡前1小时避免进食；③过敏因素：如接触尘螨、花粉后症状加重，需排查过敏原并及时脱离。

四、用药安全要点

①退热可选对乙酰氨基酚（2月龄以上）或布洛芬（6月龄以上），严格按体重计算剂量；②止咳药（如右美沙芬）2岁以下禁用，3岁需遵医嘱；③止吐药（如多潘立酮）婴幼儿慎用，所有药物需由医生评估后开具，避免自行用药。

五、特殊情况处理原则

早产儿、有哮喘/先天性心脏病等基础病的宝宝，或症状持续超3天无缓解时，需立即就医；用药期间若出现皮疹、呼吸急促等过敏反应，应停药并及时就诊。多数情况经家庭护理可缓解，但若伴随危险信号或症状加重，务必及时就医明确病因，避免延误治疗。