小儿腹泻不止吃什么药好问

小儿腹泻持续不止时，需结合药物与非药物干预，常用安全有效的药物包括益生菌制剂、蒙脱石散、口服补液盐、锌制剂。

一、小儿腹泻有效的药物选择

1.益生菌制剂：双歧杆菌BB-12、鼠李糖乳杆菌GG等菌株可调节肠道菌群，2022年《中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南》指出，益生菌可缩短病程12~24小时，6个月~5岁儿童适用，避免含乳果糖或复杂添加剂的制剂。

2.蒙脱石散：通过吸附肠道毒素与病原体保护肠黏膜，3岁以下儿童可在医生指导下使用，每日3次，每次剂量遵医嘱。

3.口服补液盐：用于预防和纠正脱水，WHO推荐ORSIII配方，含精准配比的葡萄糖、钠、钾，6个月~5岁儿童每次腹泻后补充100~200ml，避免含蔗糖的自制补液。

4.锌制剂：6个月~5岁儿童每日补充元素锌20mg（如硫酸锌），疗程10~14天，2019年《柳叶刀》研究显示可降低腹泻复发率。

二、非药物干预措施

1.饮食调整：继续喂养，母乳喂养者不限次，配方奶可适当稀释；暂停高糖、高脂食物，避免加重肠道负担。

2.护理措施：每次排便后用温水清洗臀部，涂抹氧化锌软膏预防红臀；频繁更换尿布保持干燥。

3.环境管理：餐具煮沸消毒，避免接触呼吸道感染患者，防止交叉感染。

三、特殊人群用药禁忌与注意事项

1.婴幼儿（<6个月）：禁用洛哌丁胺、复方地芬诺酯，益生菌需选择无乳糖、无麸质制剂，每日剂量不超过推荐量。

2.过敏体质儿童：对蒙脱石散中蒙脱石成分过敏者禁用，益生菌需筛查牛奶蛋白过敏情况。

3.合并基础疾病者：先天性心脏病、慢性肾病患儿需医生评估用药，避免加重心脏负荷或肾脏负担。