败血症是什么原因引起问

败血症主要由细菌、真菌等病原体侵入血液循环并大量繁殖，释放毒素引发全身炎症反应所致，严重时可导致多器官功能衰竭，需及时治疗。

病原体直接入侵：最常见致病菌为革兰阴性菌（如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌）和革兰阳性菌（如金黄色葡萄球菌、肠球菌），部分真菌感染（如念珠菌属）、厌氧菌感染也可诱发。病毒（如EB病毒）或寄生虫感染引发败血症虽少见，但免疫缺陷者（如HIV患者）风险显著升高。

免疫力低下人群易感：老年人、婴幼儿、糖尿病/慢性肾病/肝病患者、肿瘤放化疗者及长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂者，因免疫防御功能减弱，病原体易突破皮肤黏膜屏障入血。新生儿因免疫系统未发育成熟，脐部、皮肤破损（如尿布疹）易成为感染入口。

局部感染扩散或有创操作：肺炎、尿路感染、皮肤脓肿等局部感染未及时规范治疗，病原体可突破局部屏障进入血液；中心静脉导管留置、手术/创伤后伤口污染、胎膜早破等有创操作，均可能直接将病原体带入血液循环，诱发败血症。

医源性因素增加风险：长期使用广谱抗生素致肠道菌群失调、耐药菌增殖；血液透析、器官移植后使用免疫抑制剂，或有创检查（如血管造影）消毒不严，均可能破坏免疫屏障或引入病原体。

特殊人群高危因素：新生儿败血症多因脐部感染、皮肤黏膜破损；HIV感染者因免疫缺陷，合并肺炎、结核等感染时易发生；孕妇（尤其是妊娠合并糖尿病者）生殖道感染上行风险增加，可能诱发胎儿败血症；重症烧伤患者皮肤屏障严重破坏，创面感染易扩散至血液。

注意事项：高危人群（如免疫力低下者）需加强感染防控，局部感染应及时规范治疗，避免病原体扩散。出现发热、寒战、皮肤瘀斑等症状时，需立即就医排查败血症。