光敏性皮炎问

光敏性皮炎是皮肤对日光或特定光线敏感引发的炎症性皮肤病，核心是避免光暴露与科学防护。

一、定义与诱因

分为光毒性（单次强光接触）和光变态反应（多次接触后免疫反应），诱因包括紫外线（UVA/UVB）、可见光、化妆品中的香料/防腐剂、药物（如四环素、喹诺酮类）及光敏食物（芹菜、柠檬）。

二、典型表现

日晒后数小时内暴露区出现红斑、水肿、瘙痒，严重者水疱、结痂，消退后留色素沉着，伴灼热刺痛，儿童及女性发病率较高。

三、诊断要点

结合光暴露史、接触史，光斑试验（临床金标准）可明确致敏原，需排除多形性日光疹、红斑狼疮等相似疾病。

四、治疗原则

基础措施：严格避光，穿长袖、戴宽檐帽；外用炉甘石洗剂、弱效激素软膏（如地奈德）；口服抗组胺药（氯雷他定）、维生素B族；避免光敏药物与食物。

五、特殊人群注意事项

儿童禁用强效激素，孕妇优先物理防晒（避免口服药），老年人监测基础病（如糖尿病）与药物相互作用，用药期间定期复诊。