怀孕宫颈口松怎么办问
怀孕宫颈口松怎么办
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怀孕宫颈口松(宫颈机能不全)易增加早产风险,处理需结合孕前评估、孕期监测及必要的宫颈环扎术,以降低早产风险。高危人群(有早产/流产史、宫颈手术史)孕前应评估宫颈功能,孕期定期超声监测宫颈长度,必要时行环扎术。
孕前诊断与干预。高危人群(如既往早产/流产史、宫颈手术史、多胎妊娠)应在孕前(孕12周前)检查宫颈长度;高龄孕妇(≥35岁)建议提前评估宫颈机能,避免过早/过多妊娠,减少宫颈创伤风险。
孕期监测与非手术干预。孕12-16周起常规超声监测宫颈长度,若<25mm或出现扩张趋势,需每1-2周复查;优先非药物干预(如卧床休息、避免便秘/咳嗽等增加腹压行为),必要时在医生指导下使用宫缩抑制剂。
宫颈环扎术的应用。适用于宫颈机能不全诊断明确者,通常在孕12-16周进行经阴道或经腹环扎术,可有效延长孕周;术后需住院观察,避免剧烈活动及感染,严格遵循医嘱复查。
产后恢复与长期管理。产后复查宫颈形态与功能,评估再孕风险;再次妊娠时需提前检查宫颈长度,加强孕期监测,控制体重增长,避免慢性咳嗽、便秘等增加腹压行为。
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