小孩两岁拉肚子还呕吐怎么办问

两岁儿童出现腹泻伴呕吐时，需优先预防脱水，及时调整饮食，必要时在医生指导下用药，同时密切观察病情变化。

若孩子出现持续呕吐（无法进食进水超4小时）、高热（体温＞38.5℃）、大便带血/黏液、精神萎靡、6-8小时无尿等情况，需立即就医，排查感染或其他严重病因（如肠套叠、阑尾炎等）。

脱水是主要风险，优先给予口服补液盐Ⅲ（世界卫生组织推荐配方），少量多次喂服（每次5-10ml，每10-15分钟一次），避免饮用含糖饮料或纯清水。若孩子拒食，需在医生指导下静脉补液。

饮食以清淡易消化为主，继续母乳/配方奶喂养（无乳糖不耐受者），暂停油腻、油炸、高糖食物。可添加蒸苹果泥、米汤、软烂粥等，少量多餐补充能量。

药物仅遵医嘱使用：①益生菌（如布拉氏酵母菌、双歧杆菌三联活菌）调节肠道菌群；②蒙脱石散保护肠黏膜（空腹服用，与其他药物间隔1-2小时）；③抗生素仅细菌感染时用（如头孢克肟），不建议自行使用止泻药（2岁以下禁用洛哌丁胺）。

早产儿、先天性心脏病、肾病等慢性病患儿及牛奶蛋白过敏儿童，脱水风险更高，需尽早就医并遵医嘱调整治疗方案，避免自行用药。