脂肪肝变性是什么意思问

脂肪肝变性是肝细胞内脂肪异常蓄积导致的病理状态，常见于代谢异常、饮酒或药物影响等情况，是慢性肝病的早期表现，严重时可进展为肝纤维化或肝硬化。

一、非酒精性脂肪肝：由代谢紊乱或不良生活方式引发，无长期饮酒史，约30%-50%患者可进展为肝纤维化，需通过控制体重、改善胰岛素抵抗降低风险，青少年肥胖人群患病率逐年上升，需早期干预。

二、酒精性脂肪肝：长期大量饮酒（男性日均酒精≥40g、女性≥20g，持续5年以上）导致肝细胞脂肪变，戒酒后多数可逆转，但需注意青少年和孕妇等特殊人群饮酒风险，青少年饮酒会影响肝脏发育，孕妇饮酒可能增加胎儿畸形概率。

三、代谢相关脂肪肝：以肥胖（尤其是腹型肥胖）、2型糖尿病、血脂异常为核心，脂肪变肝细胞占比＞5%，常伴随胰岛素抵抗，亚洲人群患病率显著上升，有代谢疾病家族史者风险更高，需结合腰围、血糖、血脂指标综合评估。

四、特殊类型脂肪肝：包括药物性（长期使用糖皮质激素、他汀类药物等）、营养缺乏性（蛋白质摄入不足）、妊娠急性脂肪肝（孕期罕见并发症），需结合用药史、饮食结构或妊娠情况判断，儿童长期使用糖皮质激素易诱发，需严格遵医嘱用药。