中医肩周炎的治疗方法问

中医肩周炎的治疗以综合干预为核心，非药物手段（如针灸、推拿、运动康复）为基础，结合辨证中药内服或外用，多数患者经规范治疗后1-3个月内症状可逐步缓解，严重粘连病例需结合多学科协作。

一、中药治疗分内服与外用。内服以辨证施治为主，风寒湿型多用温经散寒、祛风除湿类方（如羌活胜湿汤），气滞血瘀型用活血通络方（如身痛逐瘀汤），气血亏虚型加益气养血药。外用可选中药贴剂或熏洗方，孕妇及经期女性慎用活血类中药，老年患者需兼顾补气血。

二、针灸与艾灸疗法常用肩髃、肩髎、曲池、阿是穴，风寒湿型加风池、合谷，气滞血瘀型加血海、膈俞。每周1-2次治疗，需由专业医师操作，皮肤感染或凝血功能障碍者禁用，糖尿病患者针刺后注意局部消毒。

三、推拿与穴位按摩急性期以轻柔滚法、揉法放松肩部肌肉，缓解期用按揉肩髎、天宗穴促进循环。需专业康复师操作，骨质疏松或骨折史者避免重手法，操作前评估关节活动度，预防过度牵拉加重粘连。

四、运动康复锻炼炎症期以钟摆运动、肩部绕环为主，粘连期增加爬墙、拉毛巾训练。锻炼以无痛为原则，糖尿病患者保护足部，儿童需家长辅助，老年避免剧烈旋转动作，锻炼后热敷可促进恢复。