怎么预防羊水栓塞问

预防羊水栓塞需从产前、产时、产后全周期管理，核心措施包括高危因素筛查与控制、产程规范操作、异常症状早期识别及特殊人群强化监测。

产前高危因素管理：需提前筛查高龄（≥35岁）、多胎妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、子宫过度膨胀（羊水过多）、胎膜早破、瘢痕子宫等高危因素，对合并高血压、糖尿病、自身免疫性疾病的孕妇，应严格控制基础疾病后再评估分娩时机。

产时规范操作与监测：分娩过程中避免宫缩过强，合理使用催产素（需严格控制剂量与速度），及时处理宫颈裂伤或子宫破裂风险；密切监测产妇血氧饱和度、血压、心率变化，若出现突发低氧、低血压、凝血功能异常等预警症状，立即启动应急预案。

产后异常情况识别与干预：产后需密切观察出血量、皮肤瘀斑、血尿等症状，动态监测血小板计数、纤维蛋白原、凝血酶原时间等凝血指标；一旦发现产后出血或DIC早期迹象，立即启动多学科协作，优先纠正凝血功能障碍，防止病情进展。

特殊人群重点预防：高龄产妇（≥35岁）需增加产检频次，强化血压、血糖监测；有妊娠合并症史者，分娩前需由产科、麻醉科联合评估风险；前置胎盘或胎盘早剥病史者，建议提前住院，必要时选择剖宫产终止妊娠，降低子宫压力骤变风险。