白细胞红细胞低是怎么回事问

白细胞和红细胞同时降低（全血细胞减少）多提示骨髓造血功能受损或全身性疾病影响，需结合临床症状与检查明确病因。

骨髓造血功能异常：再生障碍性贫血（骨髓造血干细胞衰竭）、白血病等疾病，因造血微环境破坏或异常细胞增殖抑制正常造血，导致全血细胞减少，患者常伴乏力、出血倾向及感染风险。

营养代谢障碍：叶酸、维生素B12缺乏引发巨幼细胞性贫血，虽以红系成熟障碍为主，但严重时可累及白细胞生成；长期缺铁性贫血或蛋白质摄入不足，也会因造血原料缺乏导致两系细胞减少，需检测血清铁、叶酸等指标。

药物与理化因素：化疗药物（如环磷酰胺）、抗甲状腺药物（甲巯咪唑）、氯霉素等抑制骨髓造血；长期接触苯、甲醛等化学毒物或放疗，也会损伤造血功能，用药期间需定期监测血常规。

慢性疾病与免疫因素：慢性肾病（促红细胞生成素不足）、肝硬化（凝血及造血微环境紊乱）、系统性红斑狼疮等自身免疫病，通过慢性消耗或免疫攻击造血组织，导致血细胞减少，需排查原发疾病。

特殊人群注意：孕妇因血容量增加易发生缺铁或巨幼贫，需加强孕期营养监测；老年人长期服药（如二甲双胍、利尿剂）或慢性病（如糖尿病肾病）可能影响造血，需警惕药物副作用；儿童需关注营养性贫血（如缺铁）及感染性疾病。