糜烂性食管炎症状问

糜烂性食管炎是食管黏膜因胃酸反流、药物刺激等因素发生糜烂的炎症性疾病，典型症状以烧心、反酸、吞咽疼痛为核心，严重时可伴出血或反流相关并发症。

典型症状表现

最核心症状为餐后或夜间出现的烧心（胸骨后烧灼感）与反酸，常因弯腰、平卧或饱餐后加重；吞咽时食管黏膜受刺激，可出现吞咽疼痛，严重时伴吞咽困难，进食固体食物时症状更明显。

伴随症状与并发症

长期胃酸反流可刺激咽喉，引发慢性咳嗽、声音嘶哑、咽炎等；严重糜烂时可出现呕血、黑便（提示消化道出血），长期少量出血可能导致缺铁性贫血（表现为乏力、头晕）。

特殊人群症状特点

老年人症状常不典型，易以胸骨后不适、消化不良为主，易漏诊；孕妇因激素变化及子宫压迫，反流频率增加，可能影响睡眠质量；婴幼儿可表现为拒食、呕吐、生长发育迟缓，需家长警惕。

危险信号与就医提示

若出现呕血、黑便（柏油样便），或吞咽困难加重至无法进食，需立即就医；持续胸痛（非烧心表现）、体重骤降（提示营养不良或恶性病变）也需及时排查。

特殊人群注意事项

老年人避免长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药，减少黏膜损伤风险；孕妇少食多餐，餐后直立1小时，睡眠时抬高床头；婴幼儿减少高脂、过烫食物，及时就医明确病因。