脾虚肾阴阳两虚的症状问

脾虚肾阴阳两虚是中医常见复合证型，症状兼具脾胃运化失常与肾之阴阳失调表现，需结合全身机能评估辨证调理。

脾胃运化失常表现：脾虚致气血生化不足，常见食欲不振、进食后腹胀，大便溏薄或夹未消化食物，伴神疲乏力、面色萎黄、肢体困倦，舌淡苔白腻、脉细弱，长期可致营养不良或贫血。

肾阳不足典型症状：肾阳亏虚温煦失常，表现为畏寒肢冷（腰以下尤甚）、腰膝冷痛、下肢水肿，夜尿清长或频数（每晚≥2次），男性阳痿早泄、女性宫寒，舌淡胖苔白滑、脉沉迟无力。

肾阴亏虚表现：肾阴不足虚热内生，可见午后潮热、夜间盗汗、五心烦热，口干咽燥、失眠多梦，腰膝酸软伴热感，头晕耳鸣，舌红少苔、脉细数，女性经量少或经期提前。

全身机能失调症状：两脏失调致气血阴阳失衡，出现气短懒言、精神萎靡、记忆力减退，免疫力低下易感冒，男性遗精滑精、女性月经不调，舌体瘦、苔薄白或少苔，需与慢性疲劳综合征鉴别。

特殊人群注意事项：孕妇慎用温补药物以防动胎；老年人消化弱，调理宜循序渐进，忌生冷油腻；高血压、糖尿病等慢性病患者需在医师指导下用药，避免补阳助火加重病情。

药物参考：脾虚可选用参苓白术散、香砂六君丸；肾阴虚用六味地黄丸；肾阳虚用金匮肾气丸；阴阳两虚常用桂附地黄丸，具体需辨证施治。