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得了骨髓纤维化会遗传吗

2026年01月28日 16:42:32
病情描述:

得了骨髓纤维化会遗传吗

医生回答(1)
  • 唐旭东
    唐旭东副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    得了骨髓纤维化是否会遗传,需根据类型具体判断:原发性骨髓纤维化存在遗传可能性,而继发性骨髓纤维化无明确遗传基础。

    原发性骨髓纤维化的遗传基础

    约50%-60%原发性骨髓纤维化(PMF)患者携带JAK2、CALR或MPL基因突变,这些突变通过常染色体显性方式传递,使家族成员患病风险增加,但并非所有携带者都会发病。

    遗传模式特点

    多数原发性骨髓纤维化为散发性病例(无家族史),仅少数为家族性(约5%-10%)。家族性病例中,上述基因突变的传递概率约为50%,但具体遗传风险因突变类型而异(如JAK2V617F突变者风险相对更高)。

    继发性骨髓纤维化无遗传风险

    继发性骨髓纤维化由慢性炎症、骨髓增殖性肿瘤、药物或环境因素诱发(如慢性感染、放疗等),其发病与遗传无关,不会遗传给后代。

    高危人群监测建议

    家族中有原发性骨髓纤维化病史者(尤其是携带突变基因者),其一级亲属(父母、子女、兄弟姐妹)应每1-2年进行血常规、骨髓穿刺等检查,早期发现血小板减少、幼稚粒细胞增多等异常。

    特殊人群生育注意事项

    经规范治疗(如使用芦可替尼等药物)病情稳定的原发性骨髓纤维化患者,可正常生育,无需过度担心遗传风险;但建议生育前咨询医生,评估突变基因传递概率,后代无需预防性检查。

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