孕妇电解质紊乱的症状问
孕妇电解质紊乱的症状
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孕妇电解质紊乱多因妊娠剧吐、妊娠高血压综合征或长期营养摄入不足引发,典型症状涉及神经肌肉、消化、泌尿及心血管系统异常,表现为肌肉无力、恶心呕吐、尿量异常及心律失常等。
低钠血症
常见于妊娠剧吐或妊娠高血压,表现为乏力、头晕、肌肉痉挛(小腿/腹部多见),严重时伴意识模糊、抽搐。实验室检查血钠<130mmol/L可确诊,多因大量失水失钠或利尿剂使用(遵医嘱)导致。
低钾血症
妊娠剧吐或长期禁食易诱发,症状以下肢无力、腹胀便秘、心悸(心律失常)为主,心电图可见U波。需结合尿量(每日>500ml方可口服补钾),严重时需静脉补钾。
低钙血症
孕期钙需求增加(每日1000mg),摄入不足或吸收障碍(如妊娠剧吐)可致小腿夜间抽筋、手足麻木,严重时诱发子痫抽搐。血清钙<2.0mmol/L需警惕,可通过牛奶、钙剂(碳酸钙)补充。
低镁血症
多伴随低钙,与妊娠高血压相关,表现为肌肉震颤、失眠、情绪烦躁,严重时诱发子痫抽搐。血清镁<0.75mmol/L为异常,需监测肾功能及血压,必要时硫酸镁(治疗子痫药物)辅助。
高危人群注意事项
多胎妊娠、妊娠剧吐>3天、长期低盐饮食者需定期产检监测电解质。出现不明原因肌肉痉挛、心悸、尿量异常时,24小时内就医,避免自行补钠/钾(过量加重水肿或心律失常)。
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