孕妇叶酸吃到几个月问

孕妇叶酸补充通常建议至孕早期12周结束，特殊高风险人群需遵医嘱延长补充。基础补充时长为孕前3个月至孕早期3个月（孕12周），每日0.4mg，此阶段为胎儿神经管发育关键期，叶酸缺乏易致脊柱裂、无脑儿等缺陷，孕前补充可提升体内叶酸储备，孕早期持续补充保障胚胎需求。

高风险人群需调整补充方案：有神经管缺陷家族史、糖尿病、肥胖或既往不良妊娠史（如胎儿神经管畸形）者，建议遵医嘱增加剂量至0.8mg/d，部分需持续至孕中期或整个孕期，具体时长由医生根据风险等级评估。

叶酸补充以合成叶酸制剂为主，辅以深绿色蔬菜、豆类、动物肝脏等天然食物，但天然食物吸收率低且不稳定，无法替代补充剂。补充剂每日剂量一般不超过1000μg，过量可能掩盖维生素B12缺乏，建议优先通过复合维生素或单一叶酸片补充。

特殊人群需个体化管理：高龄孕妇（≥35岁）、服用抗癫痫药物（如丙戊酸钠）的孕妇，需定期监测血清叶酸水平，由医生评估补充方案；患有慢性肾病、高血压等慢性病的孕妇，应在营养科或产科指导下调整剂量。

大量临床研究证实叶酸补充可降低神经管缺陷风险70%以上，MRC叶酸预防研究及中国出生缺陷监测数据均支持上述补充方案。叶酸为水溶性维生素，过量摄入可随尿液排出，安全性较高，但需避免盲目长期高剂量补充，以满足临床需求为导向动态调整。