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再生障碍性贫血发病会有哪些症状

2026年01月28日 18:53:43
病情描述:

再生障碍性贫血发病会有哪些症状

医生回答(1)
  • 段明辉
    段明辉主任医师

    北京协和医院 向他提问

    再生障碍性贫血是因骨髓造血功能衰竭引发的全血细胞减少综合征,典型症状包括进行性贫血、多部位出血倾向及反复感染。

    进行性贫血

    因红细胞生成不足,患者常出现乏力、头晕、活动后心悸气短,面色、甲床及眼睑结膜苍白。儿童患者可伴生长发育迟缓、注意力不集中;老年患者易诱发心绞痛或心功能不全,需警惕贫血加重基础疾病风险。

    出血倾向

    血小板减少导致凝血功能异常,皮肤黏膜出血常见:皮肤瘀点瘀斑、牙龈出血、鼻出血。严重时可致内脏出血,如消化道黑便/呕血、血尿、颅内出血(头痛、意识障碍)。女性患者多有月经量增多或经期延长,孕妇需警惕胎盘出血及产后大出血。

    反复感染

    白细胞及免疫功能下降引发感染,表现为发热(低热至高热),常见呼吸道感染(咳嗽咳痰)、口腔炎、肛周红肿疼痛。老年人感染后恢复缓慢,易进展为败血症甚至感染性休克,儿童感染控制难度较高。

    其他伴随症状

    长期贫血与出血可致全身虚弱、食欲减退、体重下降。部分轻型患者症状隐匿,仅体检发现血常规异常(如全血细胞减少),易延误诊断。重型再障骨髓移植后需监测移植物抗宿主病相关症状(皮疹、腹泻等)。

    特殊人群注意事项

    儿童患者需重点关注生长发育指标及学习能力;老年患者需加强基础病管理,避免感染诱发多器官功能衰竭;孕妇需定期监测血小板及凝血功能,预防出血并发症。

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