孩子恶心想吐怎么回事问
孩子恶心想吐怎么回事
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孩子恶心想吐通常与消化系统功能紊乱、感染或饮食因素相关,也可能由环境刺激或心理因素诱发,需结合具体表现判断原因。
消化系统疾病是常见诱因,如急性胃炎多伴随上腹痛、反酸,临床研究显示婴幼儿胃食管反流发生率约15%-20%,平卧时症状加重,可伴哭闹。消化不良则常因暴饮暴食、生冷食物引发,呕吐物含未消化食物。
感染因素需警惕,病毒感染(如诺如病毒)常伴腹泻、低热;细菌感染(如沙门氏菌)呕吐物可能带黏液,上呼吸道感染因咳嗽刺激咽喉引发反射性恶心。免疫力低下儿童感染症状更重,需及时排查感染源。
饮食与环境因素较常见,过量进食、刺激性食物易诱发;乳糖不耐受或食物过敏(如牛奶蛋白过敏)表现为进食后1-2小时内恶心呕吐;晕车(前庭功能敏感)乘车时出现,下车后缓解。过敏体质儿童需记录饮食日记排查诱因。
其他系统疾病也可能导致,如颅内压增高(颅内感染、脑积水)表现为喷射状呕吐、头痛;低血糖(饥饿、糖尿病)伴冷汗、手抖;泌尿系统感染(如肾盂肾炎)因发热、尿频尿急。儿童颅内病变早期易被忽视,需警惕持续呕吐伴精神差。
出现以下情况需立即就医:呕吐持续>24小时、无法进食进水、尿少/口唇干燥(脱水)、高热/剧烈腹痛/精神萎靡。药物止吐(如多潘立酮)需遵医嘱。新生儿/婴幼儿呕吐频繁(>3次/小时)、伴呼吸急促提示病情危重,应立即就诊。
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