胃窦胃角糜烂问

胃窦胃角糜烂是胃窦部与胃角区域黏膜出现糜烂性病变的胃部疾病，主要由幽门螺杆菌感染、药物刺激、饮食不当或慢性炎症等因素引发，多数患者无明显症状，部分可表现为上腹痛、反酸、嗳气等。

一、感染性因素：幽门螺杆菌感染是最常见病因，定植后引发慢性炎症，破坏黏膜屏障导致糜烂。确诊需碳13/14呼气试验，治疗采用含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素的四联疗法。老年人、儿童及免疫力低下者感染风险高，家庭共餐需用公筷，减少交叉感染。

二、药物性因素：长期服用非甾体抗炎药、抗凝药等，药物直接刺激或抑制前列腺素合成，损伤胃黏膜。长期服药的老年人、有胃溃疡病史者风险高，需在医生指导下调整药物，必要时加用胃黏膜保护剂。

三、饮食生活方式相关：长期进食辛辣、过烫食物，过量饮酒、吸烟，或精神压力大、熬夜等，削弱胃黏膜屏障。建议避免刺激性饮食，规律作息，缓解压力。经常熬夜的上班族、饮食不规律的青少年需重点调整生活方式。

四、慢性疾病相关：慢性萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎等慢性胃病，炎症持续刺激可进展为糜烂；糖尿病、肝硬化等影响黏膜修复。基础病控制不佳会加重糜烂，需严格管理基础病。糖尿病患者控糖，肝硬化患者低盐低脂饮食。

五、特殊人群注意事项：儿童避免刺激性药物，饮食清淡易消化；孕妇谨慎用药，减少饮食不当风险；老年人胃肠功能弱，定期体检，减少非必要药物。女性经期激素变化影响修复，需情绪调节与饮食规律。