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再障的症状有哪些

2026年01月28日 17:07:47
病情描述:

再障的症状有哪些

医生回答(1)
  • 范圣瑾
    范圣瑾副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    再生障碍性贫血(再障)的核心症状源于骨髓造血功能衰竭导致的全血细胞减少,主要表现为贫血、出血、感染三大类典型症状,特殊人群(如儿童、老年人)可能伴随非典型表现。

    一、贫血症状

    因红细胞生成不足,患者常出现乏力、头晕、活动后心悸气短,面色、甲床、睑结膜苍白;长期贫血可致心率加快、体力下降,老年患者易合并心肌缺血等基础病,需优先排查。

    二、出血倾向

    血小板减少引发凝血障碍,皮肤黏膜出血多见,如皮肤瘀点瘀斑、牙龈出血、鼻出血;严重时可发生内脏出血(消化道黑便、泌尿生殖道出血),女性月经过多,孕妇出血风险高且可能影响胎儿发育。

    三、感染发热

    白细胞及中性粒细胞减少使免疫力低下,易发生呼吸道、消化道、泌尿生殖道感染,表现为发热(低热至高热),严重者进展为败血症;老年人、婴幼儿感染症状常不典型,需警惕精神萎靡、食欲差等隐匿表现。

    四、病程特点

    病程较长者因长期造血衰竭,可伴食欲减退、体重下降,儿童患者生长发育迟缓;骨髓衰竭时肝脾多无肿大,若出现需进一步排除骨髓增生异常综合征等疾病。

    五、特殊人群注意事项

    儿童再障起病急,出血、感染症状突出;老年患者症状隐匿,以贫血、乏力为主,易漏诊;孕妇需定期监测血常规及出血倾向,出血时及时就医,避免影响胎儿发育。

    (注:再障症状以全血细胞减少为核心,无特异性,确诊需依赖骨髓穿刺及活检。若出现上述表现,应尽早至血液科就诊。)

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