四维排畸查什么问

四维排畸（中孕系统超声筛查）核心作用：通过四维超声技术，在孕20-24周全面检查胎儿主要结构畸形及生长发育情况，是孕期重要的畸形筛查手段。

体表畸形筛查

重点观察胎儿面部（唇腭裂、眼距异常、小下颌等）、四肢（多指/趾、肢体短缩、关节畸形）、脊柱（脊柱裂、椎体融合异常）及胸腹壁（脐膨出、内脏外翻等），排除明显结构缺陷。

内部器官发育评估

系统检查胎儿心脏（室间隔缺损、法洛四联症等先天性心脏病）、神经系统（无脑儿、严重脑积水、小头畸形）、泌尿系统（肾积水、多囊肾）及胃肠道（十二指肠闭锁等），确认器官形态与连续性。

胎盘与羊水状况检查

明确胎盘位置（排除前置胎盘、胎盘早剥），评估胎盘厚度及成熟度；监测羊水量（羊水指数＜5cm提示过少，＞25cm提示过多），排查羊水异常对胎儿的影响。

生长发育监测

通过测量双顶径、股骨长、腹围等指标，对照孕周标准值，筛查胎儿生长受限（体重＜第10百分位）或巨大儿（＞第90百分位），评估宫内营养状况。

特殊人群与异常处理

高龄（≥35岁）、有畸形家族史或合并糖尿病/高血压的高危孕妇，需重点筛查；若发现疑似异常（如肾盂分离＞10mm、心脏强光点等），建议进一步检查（如胎儿心脏超声、MRI），结合无创DNA或羊水穿刺排除染色体异常。

注意：四维排畸主要筛查结构畸形，无法发现听力、视力等功能异常及所有微小病变，若发现异常需遵医嘱进一步评估。