孕妇9个月肚子疼怎么回事问

孕9个月肚子疼可能是临产前的正常生理反应，也可能是胎盘早剥、早产等异常情况，需结合疼痛特点、伴随症状及高危因素综合判断。

假性宫缩或真性临产

孕晚期子宫肌肉敏感性增加，常出现假性宫缩（无痛、不规律、夜间明显，无宫颈扩张）；若宫缩逐渐规律（间隔5-10分钟、持续30秒以上）、强度增加，伴见红、破水或宫颈口扩张，则为真性临产，需入院待产。

胎盘早剥（急症）

胎盘提前剥离，腹痛剧烈呈持续性，伴阴道出血（部分无出血但腹痛明显），可能伴胎动减少、血压下降。高危因素：妊娠期高血压、腹部外伤、双胎等，需立即急诊，B超确诊后终止妊娠。

早产迹象

若规律宫缩（＜20分钟1次）、伴阴道流液/出血、宫颈管缩短（＜25mm），可能为先兆早产。9个月早产胎儿肺部发育较成熟，但仍需评估并发症（如胎膜早破、感染），必要时保胎治疗（药物如硫酸镁）。

其他病理情况

需警惕外科急症：急性阑尾炎（右下腹疼痛，伴恶心、发热）、胆囊炎（右上腹压痛，进食油腻后加重）、肠梗阻（腹胀、停止排便排气）。孕期症状不典型，需结合超声、血常规等排查。

高危孕妇需重点关注

合并妊娠期高血压、糖尿病、前置胎盘、瘢痕子宫者，腹痛可能加重并发症（如子痫、胎儿窘迫）。建议每日监测胎动，突发剧烈疼痛、胎动异常或阴道出血时，立即就医。

提示：孕晚期腹痛时，若无法判断性质，切勿自行用药，及时联系产科医生或急诊排查，确保母婴安全。