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现在孕妇长水痘怎么办

2026年01月28日 19:50:07
病情描述:

现在孕妇长水痘怎么办

医生回答(1)
  • 李晓琼
    李晓琼主任医师

    淮安市妇幼保健院 向他提问

    孕妇患水痘需尽快至感染科或产科就诊,通过规范治疗、密切监测及科学护理降低母婴风险。

    一、立即就医明确风险

    孕妇感染水痘后,病毒可通过胎盘引发胎儿病毒血症,尤其妊娠早期(<20周)可能导致先天性水痘综合征(表现为肢体畸形、瘢痕等)。需尽快就诊,由医生评估感染时间、孕周及胎儿风险,禁止自行用药或等待自愈。

    二、完善检查评估胎儿状态

    需检测水痘-带状疱疹病毒IgM抗体确认急性感染,结合孕周(<20周需重点排查胎儿发育异常),必要时行胎儿超声(观察肢体、内脏发育)及胎心监护。动态监测母体病毒载量,避免病毒持续血症影响胎盘功能。

    三、规范治疗控制病情

    抗病毒治疗首选阿昔洛韦(孕期B类药物,需遵医嘱),可缩短病程、减少病毒传播;对症处理:发热以物理降温为主(避免阿司匹林),皮肤瘙痒用炉甘石洗剂(禁止含激素药膏),继发感染时外用莫匹罗星软膏,全程监测母体体温及胎儿心率。

    四、科学护理预防并发症

    严格隔离(避免接触新生儿),保持皮肤清洁干燥(温水轻柔清洁,忌抓挠),穿宽松棉质衣物;饮食清淡(补充维生素C及水分),避免辛辣刺激;保证休息,减少体力消耗,降低病毒血症风险。

    五、产后及新生儿特殊防护

    新生儿出生后48小时内需注射水痘免疫球蛋白(被动免疫),母亲产后若再次出现皮疹需警惕带状疱疹(病毒潜伏神经节激活),其病毒可通过产道感染新生儿,需母婴同防至产后21天(水痘潜伏期上限)。

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