手上有湿疹该怎么办问

手上湿疹需通过避免刺激、加强保湿、规范使用外用药物等综合措施管理，日常护理是基础，症状严重或反复发作时应及时就医。

一、日常护理干预：保持手部清洁干燥是核心，接触水后立即擦干并涂抹无香料保湿霜，每日2-3次，严重干燥时可增至4次；避免使用含酒精、皂基的清洁产品，必要时戴手套做家务；儿童需防止抓挠，可用纱布包裹手指减少损伤；老年人优先选择含神经酰胺的修复型保湿霜，用药前先在耳后小面积测试。

二、外用药物治疗：轻度湿疹可选用弱效糖皮质激素（如氢化可的松乳膏），中重度时短期使用中效制剂（如地奈德乳膏）；钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）适用于激素不耐受者或面部、手部等敏感部位；儿童避免强效激素，孕妇哺乳期需医生评估，避免长期大面积使用。

三、特殊人群处理：儿童需优先非药物干预（如凡士林隔离），必要时用弱效激素，避免刺激性药物；孕妇哺乳期用药需严格评估，瘙痒时冷敷缓解；老年人皮肤敏感，用药剂量减半，观察皮肤反应，选择温和清洁产品。

四、诱发因素规避：职业暴露（如接触化学试剂）需戴双层手套，避免直接接触；金属过敏者佩戴纯银/钛合金饰品，避免镍合金；生活中减少频繁洗手，水温控制在32-35℃，洗澡后及时保湿，做家务时戴手套。

五、病情监测与就医指征：日常观察湿疹面积、渗出、瘙痒程度，若出现水疱、感染（如红肿、化脓）或症状持续2周无改善，需及时就医；长期反复发作时，建议记录诱发因素，便于精准管理。