脂肪填脸的后遗症问

脂肪填充面部的后遗症主要包括感染、脂肪液化、局部凹凸不平、硬结形成及效果不对称等，多数与操作规范、个体体质及术后护理相关。

感染风险

发生率约1%-5%，多因术前皮肤炎症未控制、术中消毒不严格或术后护理不当引发。表现为填充部位红肿热痛，严重时可继发败血症。预防需严格无菌操作，术后使用抗生素（如头孢类），糖尿病、免疫功能低下者需提前控制基础病。

脂肪液化

发生率3%-10%，因脂肪颗粒坏死、血液循环障碍导致。临床表现为填充区持续肿胀、变软，严重时可能破溃流脓。预防需控制单次填充量（≤200ml），选择颗粒均匀的脂肪，吸烟者需术前戒烟2周以上（血管收缩风险增加）。

局部凹凸不平

发生率5%-8%，多因注射层次不均或单次注射过多。超声检查显示，注射层次过浅（真皮层）或单次量超100ml易导致。建议通过3-6次少量注射调整，术后2周内避免按压，3个月后评估形态，必要时二次填充修正。

硬结/钙化

约5%受术者术后出现硬结节，可能因脂肪坏死机化或钙盐沉积。临床观察显示，1-3个月内形成，需超声或CT辅助诊断。小硬结可观察，大硬结需手术切除（局部麻醉下微创取出）。

效果不对称

发生率8%-15%，与两侧脂肪存活率差异、审美需求偏差有关。术前需明确沟通“自然和谐”的审美目标，采用双侧对称注射方案，术后3-6个月形态稳定，不满意可二次调整。瘢痕体质者需提前告知，避免注射刺激加重瘢痕增生。