血常规检查哪一项能看是否贫血问
血常规检查哪一项能看是否贫血
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血常规检查中,血红蛋白(Hb)是判断是否贫血的核心指标,其检测结果低于同人群参考范围下限即可诊断贫血。
血红蛋白是红细胞内负责携氧的蛋白质,直接反映贫血的有无及严重程度。不同人群参考值存在差异:成年男性Hb<120g/L、成年女性<110g/L、孕妇<100g/L、新生儿<140g/L时,提示贫血。
红细胞计数(RBC)反映单位体积血液中红细胞数量,与Hb同步降低提示贫血(如缺铁性贫血、再生障碍性贫血)。早期缺铁性贫血可能先出现RBC下降,Hb后降低,需动态监测两者变化。
红细胞压积(HCT)即红细胞体积占全血体积百分比,与Hb正相关,可辅助判断贫血程度。轻度贫血时HCT可能正常,中重度贫血(Hb<90g/L)常伴随HCT<35%(男性)或<30%(女性)。
平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)用于鉴别贫血类型:MCV<80fl提示小细胞性贫血(如缺铁性贫血),MCV>100fl提示大细胞性贫血(如巨幼细胞性贫血),MCV正常多为正细胞性贫血(如慢性病性贫血)。
特殊人群需结合年龄调整参考标准:孕妇因血容量增加,Hb参考下限为100g/L;老年人肌肉量减少,Hb<120g/L需警惕贫血;婴幼儿(如6月-6岁儿童)Hb<110g/L即诊断为贫血。若发现贫血,建议进一步结合血清铁、叶酸、维生素B12等指标明确病因,必要时遵医嘱治疗(如缺铁性贫血可补充铁剂)。
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